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尿毒症腿上起疙瘩尿毒症的症狀2
2 Jul 2024 at 10:48pm
二、尿毒症的診斷檢查
1.血液常規檢查
尿毒症時,血紅素一般在80g/L以下,多數僅40~60g/L,為正細胞正色素性貧血。當患者合併慢性失血、營養不良時,也可女用催情藥男性壯陽藥昏迷迷幻藥延時持久液增粗增大丸春藥專賣店春藥案例催情藥推薦壯陽藥推薦昏迷藥推薦持久液推薦增大丸推薦熱銷春藥春藥售後尋找春藥日本春藥韓國春藥歐美春藥春藥原理表現為小細胞低色素性貧血。白血球改變較少,酸中毒和感染時可使白血球數增加。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅血球沉降率因貧血和低蛋白血症常加快。
2、腎功能檢查
在腎功能不全代償期,腎肌酸酐清除率雖下降,但血肌酸酐不升高;在氮血症期,血肌酸酐雖已升高,但病人無尿毒症臨床症狀,亦無代謝性酸中毒;在尿毒症期,當腎肌酸酐清除率<25ml/min時,血中肌酸酐會明顯升高,並伴隨代謝性酸中毒。
3.血液生化檢查
血漿蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的減少常較明顯,多低於30g/L。血鈣偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高於1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。
4、其他檢查。
1)X線檢查
尿毒症病人可作腹部X光平片檢查,目的是觀察腎臟的大小和形態,有無泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無動脈粥狀硬化。嚴重腎功能不全時,因腎臟排泄顯影劑的功能差,注射顯影劑後多不顯影,故一般不宜作造影檢查。
2)放射性核種腎圖、腎臟掃描檢查
對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能,都有幫助。
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對確定腎的位置、大小、厚度、腎盂有無積液、結石、腫瘤有幫助。通常情況下,尿毒症患者雙腎萎縮,皮質變薄。但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發性病因導致的尿毒症患者雙腎可以無明顯縮小,但B超下皮質迴聲增強。
尿毒症的診斷主要依據病史、實驗室檢查結果和腎臟影像學檢查,其中腎小球濾過率降低是主要診斷指標。臨床上對於不明原因的噁心、嘔吐、表情淡漠、嗜睡、高血壓及視力障礙、貧血、膚色萎黃、呼吸深快,或有高血壓病和腎臟病家族史者應警惕本症的存在。
當無明顯腎臟病史、發病急驟者應與急性腎衰鑑別。嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病鑑別。另外也應重視原發病及誘發因素的鑑別,並判定腎功能損害的程度。
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